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保险既往症是什么意思?对于购买保险有何影响?有既往症怎么买?

发布日期:2022-06-23 14:28   来源:未知   阅读:

  在保险行业中,既往症指在保险责任生效前,被保险人已知罹患或应该知道的有关疾病或症状。

  一来是因为医疗险的理赔门槛不高,绝大部分病,达到免赔额后,符合理赔条件都可以理赔;

  二来是因为,保险公司承保的是未知的风险,而“既往症”属于已知的、明确的风险。

  通常,对投保前医生已有明确诊断,长期治疗或间断治疗,这两种情况争议并不是很大。

  已有明确诊断,但未予治疗,又或者是“普通人医学常识应当知晓”,这两部分争议比较大。

  在投保百万医疗险时,并未告知,后续因乳腺结节问题产生的医疗费用,保险公司拒赔了。

  在普通人看来,这又是女性常见的疾病症状,但几乎不影响日常生活,算不上是“既往症”。

  所以投保前,务必做到“如实告知”,有不理解的地方,及时寻求专业人士指导。

  若理赔时,被发现投保前的病史或症状,可能无法避免对簿公堂,最终由法官公平裁决。

  目前绝大部分的国内重疾产品,针对未知或者已知的先天性、遗传性的疾病都是免责的。

  这是因为“先天性、遗传性”这类“既往症”,是从出生、甚至还在娘胎里的时候,就已知的问题。

  而重疾险,虽然没有明确的“既往症”概念,但在健康告知的时候有询问到“既往症”情况。

  它是以确诊时间为准的,非先天性、非遗传性疾病在等待期后确诊,都是可以赔付的。

  比如京东安联臻爱无限2021版(个人版),保障10种既往症,如甲状腺结节、乳腺结节。

  且投保前2年内,没有因上述疾病导致住院治疗或持续/间断进行药物治疗30天以上。

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